Обязательное медицинское страхование
Собираетесь в отпуск? Не забудьте взять самое необходимое - паспорт, деньги… и полис обязательного медицинского страхования.
Не так важно, о каком летнем отдыхе идёт речь – о каникулах в детском лагере, поездке на дачу или прогулках по побережью Чёрного моря. Важно, чтобы в любой момент, когда вам или вашему ребёнку потребуется врач, у вас была возможность получить своевременную медицинскую помощь.
Самое простое решение для путешествий по России – оформить полис обязательного медицинского страхования, который позволит воспользоваться медицинскими услугами, входящими в Базовую программу, в любом городе на территории страны абсолютно бесплатно.
Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации: государство гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи согласно Базовой программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории РФ. Обширная система медицинского страхования в рамках Базовой программы ОМС даёт возможность получить практически любую медицинскую помощь, включая стоматологическую. Если вам потребовалась медицинская помощь за пределами Краснодарского края, следует обратиться в лечебное учреждение, предъявив паспорт и полис ОМС.
Как я могу оформить полис ОМС для ребёнка?
Для этого достаточно предъявить свидетельство о рождении гражданина Российской Федерации, паспорт гражданина Российской Федерации одного из родителей и, при наличии, страховое свидетельство обязательного пенсионного страховании – СНИЛС.
После того, как ребёнку исполнится 14 лет, и он получит паспорт, полис не нужно будет переоформлять, но обязательно нужно обратиться в страховую компанию и уведомить об изменении персональных данных.
«Во избежание отказа в получении бесплатной медицинской помощи в детских поликлиниках, для оформления санаторно-курортных карт и получения справок для отдыха детей, родителям необходимо проверить наличие полиса ОМС у ребенка и, в случае изменения персональных данных, его актуальность. Если учащийся закончил 9 или 11 классы, поступил в техникум или ВУЗ, менять полис ему не нужно» - комментирует директор Краснодарского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Нина Полушкина.
Оформить полис обязательного медицинского страхования для ребенка или взрослого можно в пункте выдачи полисов компании «АльфаСтрахование-ОМС» во всех муниципальных образованиях Краснодарского края.
Входит ли вакцинация в Базовую программу ОМС?
Да, именно поэтому целесообразно оформлять полис ОМС для ребенка, отправляя его в детский лагерь или собираясь в отпуск. В рамках системы ОМС бесплатно доступна как плановая, так и экстренная вакцинация – необходимая при получении травмы или нахождении в непосредственной близости от очага эпидемии.
Вакцинация осуществляется на добровольных основаниях – застрахованный имеет право отказаться от прививок. В то же время международные исследования доказывают, что прививки:
- Безопасны,
- Уменьшают риск для здоровья и у детей, и у взрослых,
- Позволяют избежать заражения в период эпидемии – например, гриппа.
Сроки выработки иммунитета для различных заболеваний может варьироваться: минимальный составляет 10-12 дней. Для того, чтобы не пропустить необходимую прививку, сверьтесь с национальным календарем профилактических прививок. Или обратитесь к специалистам ООО «АльфаСтрахование-ОМС», чтобы получить подробную информацию о вакцинации.
Вакцинация не гарантирует абсолютной защиты, но значительно снижает риск развития тяжелых осложнений.
Я могу забрать свой полис сразу?
Нет, изготовление полиса может занять несколько недель. Но на этот период можно получить временное свидетельство, которое действительно в течение 45 рабочих дней и обеспечивает те же самые гарантии, что и постоянный. Вы сможете без ограничений посещать любых врачей, проходить нужные диагностические и лечебные процедуры, при необходимости проходить на стационарное лечение.
Если при обращении за медицинской помощью вас вынуждают оплатить услуги, которые в рамках программы ОМС оказываются бесплатно, обращайтесь к страховым представителям по телефону единого информационного центра 8-800-555-10-01, на сайт www.alfastrahoms.ru лично.
Ближайший пункт офис выдачи полисов: ст. Полтавская, ул. Ковтюха д. 129/1
Пять интересных фактов о возможности полиса ОМС
Бесплатная помощь, о которой вы могли не знать: вместе с «АльфаСтрахование-ОМС» рассказываем о специализированных услугах, которые входят в программу ОМС и как страховая медицинская организация помогает защитить ваши права.
- Диспансеризация
Диспансеризация – бесплатное профилактическое обследование, которое вправе проходить каждый застрахованный с 18 лет.
На первом этапе диспансеризации пациент проходит обследование, сдает анализы и посещает врача. На втором этапе врач направляет на дополнительные исследования, если первый этап выявил какие-либо нарушения. Знать о состоянии здоровья полезно даже молодым людям: своевременный контроль помогает выявить предрасположенность к часто встречающимся заболеваниям, таким как сердечно-сосудистая паталогия, сахарный диабет.
Чем может помочь страховая компания:
- Проконсультирует о праве выбора медицинской организации врача;
- Подскажет, как получить обследование в полном объеме, если нужный вам врач в отпуске или отсутствует в вашей поликлинике;
- Напомнит, что пришла пора пройти диспансеризацию.
- Прививки
В рамках системы ОМС бесплатно доступны как экстренная вакцинация, если человек получил травму или находится вблизи очага эпидемии, так и плановая. При желании застрахованный имеет право отказаться от прививок, хотя международные исследования доказывают: прививки безопасны, уменьшают риск для здоровья и у детей, и у взрослых. Чтобы упорядочить процесс плановой вакцинации и не пропустить необходимую прививку, разработан национальный календарь профилактических прививок. Прививаться стоит и перед сезоном распространения гриппа, но только заранее. Минимальный срок выработки иммунитета составляет 10-12 дней, а достаточный для защиты уровень антител – 21 день. Вакцинация не гарантирует абсолютной защиты, зато уменьшает риск тяжелых осложнений.
Страховая компания подскажет, к какому врачу и куда обратиться, чтобы пройти вакцинацию.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
20% российских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. При этом современные технологии позволяют иметь детей даже с этим диагнозом, тем более что процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) входят в программу обязательного медицинского страхования.
Бесплатная процедура доступна женщинам от 22 до 39 лет, при этом находиться в зарегистрированном браке не обязательно. Для получения ЭКО предстоит пройти тесты и лечение, передать документы с заключением о бесплодии и результатами обследования в территориальную комиссию. Она примет решение и поставит будущих родителей в очередь на прохождение процедуры в рамках ОМС.
Если попытка ЭКО не закончилась беременностью, нужно снова обратиться в комиссию и встать в очередь на повторную процедуру. Количество попыток неограниченно.
Чем может помочь страховая компания в случае возникновения сложностей на пути получения ЭКО:
- Получить направление в случае, когда показания для ЭКО установлены репродуктологом, а в женской консультации отказали;
- Проследить, чтобы ЭКО было предоставлено в полном объеме.
- Страховые представители
Институт страховых представителей был учрежден в системе обязательного медицинского страхования в 2016 году. Специалисты консультируют застрахованных и помогают отстаивать права граждан на получение качественной бесплатной помощи вовремя и в полном объеме. Это способствует улучшению качества медицинского обслуживания и повышает правовую грамотность населения.
Сервис доступен для всех обладателей полисов ОМС, а также для тех, кто еще не успел застраховаться. Страховые представители «АльфаСтрахование-ОМС» консультируют ежедневно на любом этапе получения помощи по ОМС.
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)
Высокотехнологичная медицинская помощь необходима при лечении сложных заболеваний.
Методы ВМП позволяют восстановить или заменить разрушенные суставы, удалить сложные опухоли (в том числе в головном мозге), вылечить сердечно-сосудистые и многие другие заболевания. Высокотехнологичная помощь доступна почти по всем медицинским профилям – от абдоминальной хирургии и гематологии до лечения тяжелых ожогов, и хирургии новорожденных.
Право на бесплатную ВМП есть у всех граждан, хотя процедура получения этой помощи может отличаться в регионах РФ. Главное, чтобы у человека был полис ОМС и медицинские показания. Среди видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС, есть сложные нейро- и микрохирургические операции, консервативное лечение серьезных заболеваний внутренних органов, оказание помощи при тяжелых ожогах и онкологических заболеваниях.
При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться по телефону горячей линии: 8 (800) 555-10-01, на сайт компании www.alfastrahoms.ru или в один из пунктов выдачи полисов, действующих в Краснодарском крае.
Адрес ближайшего офиса выдачи полисов: ст. Полтавская, ул. Ковтюха 129/1
ООО «АльфаСтрахование-ОМС». Лицензия ОС « 0193-01 от 03.08.2017 г. в сфере обязательного медицинского страхования выдана ЦБ РФ бессрочно.
Просмотров: 3780
